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人體的"生命之火"—甲狀腺激素

甲狀腺激素兩大家族


T3、T4,想必大家都有耳聞?這就是甲狀腺激素,也就是您的"生命之火"。T3家族又可分為TT3、FT3,T4家族又可分為TT4、FT4。當然它們也有中文名,就來看一下圖解,對這個家族成員有一個直觀認識吧!

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甲狀腺激素的主要合成原料是碘原子,TT3、FT3、TT4、FT4,根據所擁有的碘的數量分成兩個家族。


T4家族 擁有4個碘的總甲狀腺素(TT4)和游離甲狀腺素(FT4)。FT4是TT4的生理活性形式,是甲狀腺功能狀態(tài)的真實反映。T4是甲狀腺分泌的主要產物,也是構成下丘腦-垂體-甲狀腺調節(jié)系統(tǒng)不可缺少的成分。T4測定可用于甲狀腺功能亢進的診斷、原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的判定和TSH抑制治療的監(jiān)測。


T3家族 擁有3個碘的三碘甲狀腺原氨酸(TT3)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。FT3是TT3的生理活性形式,FT3對甲亢診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標,且不受結合蛋白濃度和結合力改變的影響。T3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的重要激素,主要在甲狀腺以外,大部分在肝臟由T4經脫碘生成。因此,T3濃度反映甲狀腺對周邊組織的功能優(yōu)于反映甲狀腺的分泌狀態(tài)。T3是查明早期甲亢,監(jiān)控復發(fā)型甲亢的重要指標。


甲狀腺激素的作用

(1)促進生長發(fā)育 甲狀腺激素是促進機體正常生長、發(fā)育以及分化必不可少的因素,尤其在腦和骨骼的生長發(fā)育中更為重要。

(2)甲狀腺激素的產熱效應(calorigenesis)是氧化代謝增強的表現,通過多種途徑實現。

(3)糖代謝:甲狀腺激素能促進外周組織利用糖,也可以促進糖原的合成,從而提高糖代謝速率,降低血糖;同時甲狀 腺激素可促進胃腸道對葡萄糖的吸收、肝糖異生、肝糖原的 分解,增強胰高血糖素、糖皮質激素、腎上腺素和生長激素等 升糖激素的生糖效應,使血糖水平升高。

(4)脂類代謝:甲狀腺激素能促進脂代謝的各個環(huán)節(jié),加速脂肪代謝速率,包括脂肪的合成與分解,但促進合成的作用大于促進分解的作用。甲亢患者血膽固醇含量常低于正常,而甲減患者則出現血膽固醇水平升高。

(5)蛋白質代謝:在生理情況下,甲狀腺激素能促進各種蛋白質的轉錄和翻譯過程,總體上出現正氮平衡。甲狀腺激素既促進結構蛋白質也促進功能蛋白質的合成,在機體的生長發(fā)育和功能活動的調節(jié)上都有作用。甲狀腺激素也能促進蛋白質降解,引起負氮平衡。

(6)神經系統(tǒng):甲狀腺激素可提高中樞神經系統(tǒng)興奮性,同時維持正常精神意識。甲亢患者常出現易怒、煩躁、多動、失眠等癥狀。


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(7)心血管系統(tǒng):甲狀腺激素可增加肌纖蛋白和肌球蛋白總量,增加ATP酶表達,促進心肌細胞肌質網釋放Ca2+, 發(fā)揮正性變力效應。

(8)血液系統(tǒng):甲狀腺激素增加腎臟紅細胞生成素分泌,促進紅細胞生成以及增加紅細胞內2,3-DPG含量。甲狀腺激素促進紅細胞內氧合血紅蛋白釋放氧,有利于向組織供氧。

(9)呼吸系統(tǒng):甲狀腺激素可保持呼吸中樞對低氧和高碳酸刺激的敏感性。

(10)泌尿系統(tǒng):甲狀腺激素可增加腎臟腎小球濾過率, 增加尿量,促進機體水排泄。

(11)運動系統(tǒng):甲狀腺激素可促進骨生長,對IGF-1的促生長作用有允許作用;維持GH分泌量。甲狀腺激素可促進骨形成,骨生長和骨轉化;增加骨質吸收,升高血鈣,促進鈣從尿中排出。

(12)內分泌和生殖系統(tǒng):對多種激素有允許作用,增加其他激素分泌以及組織對其需要量,提高多種激素代謝率。維持正常性欲和性功能。




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