甲狀腺激素兩大家族
T3、T4,想必大家都有耳聞?這就是甲狀腺激素,也就是您的"生命之火"。T3家族又可分為T(mén)T3、FT3,T4家族又可分為T(mén)T4、FT4。當(dāng)然它們也有中文名,就來(lái)看一下圖解,對(duì)這個(gè)家族成員有一個(gè)直觀(guān)認(rèn)識(shí)吧!
甲狀腺激素的主要合成原料是碘原子,TT3、FT3、TT4、FT4,根據(jù)所擁有的碘的數(shù)量分成兩個(gè)家族。
T4家族 擁有4個(gè)碘的總甲狀腺素(TT4)和游離甲狀腺素(FT4)。FT4是TT4的生理活性形式,是甲狀腺功能狀態(tài)的真實(shí)反映。T4是甲狀腺分泌的主要產(chǎn)物,也是構(gòu)成下丘腦-垂體-甲狀腺調(diào)節(jié)系統(tǒng)不可缺少的成分。T4測(cè)定可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷、原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的判定和TSH抑制治療的監(jiān)測(cè)。
T3家族 擁有3個(gè)碘的三碘甲狀腺原氨酸(TT3)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。FT3是TT3的生理活性形式,F(xiàn)T3對(duì)甲亢診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo),且不受結(jié)合蛋白濃度和結(jié)合力改變的影響。T3是甲狀腺激素對(duì)各種靶器官作用的重要激素,主要在甲狀腺以外,大部分在肝臟由T4經(jīng)脫碘生成。因此,T3濃度反映甲狀腺對(duì)周邊組織的功能優(yōu)于反映甲狀腺的分泌狀態(tài)。T3是查明早期甲亢,監(jiān)控復(fù)發(fā)型甲亢的重要指標(biāo)。
甲狀腺激素的作用
(1)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 甲狀腺激素是促進(jìn)機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育以及分化必不可少的因素,尤其在腦和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育中更為重要。
(2)甲狀腺激素的產(chǎn)熱效應(yīng)(calorigenesis)是氧化代謝增強(qiáng)的表現(xiàn),通過(guò)多種途徑實(shí)現(xiàn)。
(3)糖代謝:甲狀腺激素能促進(jìn)外周組織利用糖,也可以促進(jìn)糖原的合成,從而提高糖代謝速率,降低血糖;同時(shí)甲狀 腺激素可促進(jìn)胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收、肝糖異生、肝糖原的 分解,增強(qiáng)胰高血糖素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素和生長(zhǎng)激素等 升糖激素的生糖效應(yīng),使血糖水平升高。
(4)脂類(lèi)代謝:甲狀腺激素能促進(jìn)脂代謝的各個(gè)環(huán)節(jié),加速脂肪代謝速率,包括脂肪的合成與分解,但促進(jìn)合成的作用大于促進(jìn)分解的作用。甲亢患者血膽固醇含量常低于正常,而甲減患者則出現(xiàn)血膽固醇水平升高。
(5)蛋白質(zhì)代謝:在生理情況下,甲狀腺激素能促進(jìn)各種蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)錄和翻譯過(guò)程,總體上出現(xiàn)正氮平衡。甲狀腺激素既促進(jìn)結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)也促進(jìn)功能蛋白質(zhì)的合成,在機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)上都有作用。甲狀腺激素也能促進(jìn)蛋白質(zhì)降解,引起負(fù)氮平衡。
(6)神經(jīng)系統(tǒng):甲狀腺激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,同時(shí)維持正常精神意識(shí)。甲亢患者常出現(xiàn)易怒、煩躁、多動(dòng)、失眠等癥狀。
(7)心血管系統(tǒng):甲狀腺激素可增加肌纖蛋白和肌球蛋白總量,增加ATP酶表達(dá),促進(jìn)心肌細(xì)胞肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+, 發(fā)揮正性變力效應(yīng)。
(8)血液系統(tǒng):甲狀腺激素增加腎臟紅細(xì)胞生成素分泌,促進(jìn)紅細(xì)胞生成以及增加紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量。甲狀腺激素促進(jìn)紅細(xì)胞內(nèi)氧合血紅蛋白釋放氧,有利于向組織供氧。
(9)呼吸系統(tǒng):甲狀腺激素可保持呼吸中樞對(duì)低氧和高碳酸刺激的敏感性。
(10)泌尿系統(tǒng):甲狀腺激素可增加腎臟腎小球?yàn)V過(guò)率, 增加尿量,促進(jìn)機(jī)體水排泄。
(11)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):甲狀腺激素可促進(jìn)骨生長(zhǎng),對(duì)IGF-1的促生長(zhǎng)作用有允許作用;維持GH分泌量。甲狀腺激素可促進(jìn)骨形成,骨生長(zhǎng)和骨轉(zhuǎn)化;增加骨質(zhì)吸收,升高血鈣,促進(jìn)鈣從尿中排出。
(12)內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng):對(duì)多種激素有允許作用,增加其他激素分泌以及組織對(duì)其需要量,提高多種激素代謝率。維持正常性欲和性功能。
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